本報訊 (記者蘇向杲)記者獲悉,2025年度“北京普惠健康保”于10月15日上午10點正式上線,截至目前,參保人數已近150萬。作為北京市唯一由政府指導、覆蓋面廣泛的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,普惠健康保憑借“無年齡、戶籍、職業(yè)、健康限制”的優(yōu)勢,吸引了眾多家庭踴躍參與。
與此同時,針對市場關心的一些熱點問題,“北京普惠健康保”項目組進行了答疑。
就醫(yī)保個賬余額是否可以支付保費這一疑問,項目組表示,醫(yī)保個賬余額可以支付保費。北京職工醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個賬余額為本人投保;在完成個賬共濟備案后,可使用醫(yī)保個賬余額為配偶、父母及子女交費。
就健康狀況對參保的影響,項目組表示,2025年度“北京普惠健康保”參保不限健康狀況,特定既往癥患者可投保可理賠。特定既往癥人群與健康人群的免賠額與賠付比例有所差異,詳見投保頁面《既往癥特別約定》。
此外,就連續(xù)參保是否有投保優(yōu)待的疑問,項目組表示,連續(xù)三年參保且無出險記錄的被保險人,醫(yī)保目錄外住院自費責任,健康人群免賠額由1.5萬元降至0.5萬元,特定既往癥人群由2萬元降至1.5萬元,報銷門檻更低。
(編輯 張明富)
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